■ 친환경농축산물 및 유기식품등 인증에 관한 세부실시 요령 [별지 제5호서식]

예비심사 보고서(축산물용)

1. 심사대상자

단 체 명		전화번호
생산자 성명		생년월일
신청종류	□ 신규 신청 □ 인증갱신 신청
인증종류	□ 유기 □ 무항생제

2. 경영관련 자료 확인내역

○ 경영관련 자료의 기록기간 :
○ 가축구입 사항(마릿수 및 연령)과 번식내역이 기록되어 있는가?	□예	□아니오
○ 사료급여 내역(사료종류, 동물용의약품 첨가내역)이 기록되어 있는가?	□예	□아니오
○ 축산물 생산량 및 출하처별 판매량이 기록되어 있는가?	□예	□아니오
○ 동물용의약품의 구매․사용․보관내역에 관한 자료가 있는가? (수의사처방전 포함)	□예	□아니오

3.  인증 신청한 사육포장의 현지 확인내역

가축의 종류	계	성축	육성축	자축
현 사육규모(마리)
사육장 면적(㎡)

4. 인증 신청인에 대한 인증기준 및 준수사항 교육 실시 여부( □예,  □아니오 )

5. 위와 같이 예비 심사한 내역을 확인합니다.

예비심사일	신청인	생산관리자
	(서명)	(서명)